Léky na hubnutí

Obezita není důsledkem nedostatku léků. Nemáme lék, který by řešil příčinu obezity.

Léky na hubnutí z vás štíhlé neudělají

Jakkoli by byl prášek na hubnutí účinný, po jeho vysazení by člověk rychle přibral. Nehledejte proto ani náznaky naděje, že zhubnete pomocí léků. Není taková tableta, po které byste zhubli bez vlastního přičinění, vlastní informovanosti, námahy a trpělivosti. Kdo je ochotný vzepřít se a změnit nevhodný životní styl na racionální, zjistí, že to jde i bez léků. Jde to a lze tak žít léta. Kdo chce zhubnout v pohodlí, ten asi ještě stále nepochopil, že pohodlí a rozmazlenost (zvyk okamžitě vyhovět svým potřebám bez ohledu na důsledky) jsou nejčastější příčinou obezity.

Pokud si myslíte, že k hubnutí vede zkratka přes léky na hubnutí, ztrácíte čas. Ano, možná díky lékům zhubnete, ale po jejich vysazení jste tam, kde předtím. A přiberete. Jakkoliv úspěšní jste byli při hubnutí, vždy vás bude přitahovat návrat do „starých kolejí“. Jednou vynechat jídlo, podruhé do sebe hodit kousek čokolády. Tak vzniká jo-jo efekt. Člověk si na sebe přestane dávat pozor, přestává být na sebe přísný a přibere.

Chcete skutečně zhubnout? Odpovězte si popravdě v duchu na následující otázky:

• Nastudovali jste si a ovládáte zásady zdravé výživy?
• Umíte si sestavit racionální jídelníček a denně jej dodržujete?
• Dokážete říct, co jste dnes snědli a proč?
• Dokážete si odepřít dobrotu, která nepatří mezi racionální pokrmy a nesníst ji?
• Pijete denně 2-3 litry čisté vody?
• Vyhýbáte se slazeným a perlivým nápojům?
• Najdete si denně čas na procházku a alespoň 3x týdně čas na aktivní cvičení?
• Jste ochotni se denně pořádně vyspat (7-8 hodin, bez výjimek)?
• Je váš osobní čas rozdělený na třetiny mezi prací, odpočinkem a spánkem?

Pokud jsou všechny vaše odpovědi na tyto otázky „ano“, pak zhubnete i bez léků, to je na 100 % jisté. S léky se vám možná podaří si o něco málo ulehčit úvod „operace hubnutí“, ale vaše odhodlání a ochota snášet nepohodu ve jménu budoucích cílů jsou signálem, který říká: naše tlusté dítě začíná dospívat, začíná být zralé.

Nekupujte si pilulky. Kupte si zeleninu a knihy o výživě a hubnutí. Chcete změnit své stravovací návyky? Nekupujte si léky. Změňte svůj životní styl.

Léky jsou na recept

Léky se od výživových doplňků liší tím, že je předepisuje lékař a nejsou volně v prodeji. Vázání léků na předpis není samoúčelným omezením. Léky na hubnutí mají nežádoucí vedlejší účinky, které mohou být vážné. Pokud by se nesprávně použily, mohou poškodit zdraví. O jejich použití má proto smysl uvažovat pouze v případě, že je riziko jejich použití menším zlem, než následky obezity. O použití léků na hubnutí většinou lékař rozhodne v případě, že obezita již způsobuje vážné zdravotní komplikace.

Užívání léků na hubnutí lidmi s mírnou nadváhou (pod BMI 25) je nebezpečné. Nežádoucí účinky antiobezitik jsou mnohem větším rizikem, než případný přínos léčby. Mírná nadváha totiž nezpůsobuje významné ohrožení života, ale pokus o její farmakologické ovlivnění by mohl přinést víc škody, než nadváha samotná.

Léky na hubnutí nejsou zázračné!

Obézní lidé mají často od léčby nerealistická očekávání. Většina obézních, kteří se chtějí začít léky léčit, chce zhubnout přibližně o 30 %. Tak výrazné zhubnutí se však podaří jen málokomu. Vyžaduje totiž zásadní a hluboké změny v životosprávě: úplnou a trvalou změnu stravování a zařazení systematického pohybu. Bez těchto úprav se zhubnout nedá. Léky na hubnutí typicky přispějí ke zhubnutí v průměru 3-6 kg, ale pak se jejich účinek postupně zastaví.

10 % hmotnosti – málo i mnoho

Léčba antiobezitiky není všemocná, ale dá se počítat s tím, že většinou sníží hmotnost obézního asi o 10 %. Esteticky je to málo, já vím, ale zhubnutí o 10 % stačí na to, abyste citelně zmírnili své zdravotní potíže způsobené následkem obezity. Výraznější redukce hmotnosti nemusí být při některých metabolických poruchách dokonce ani vhodná. Zdravotní stav se u některých pacientů může po výraznějším zhubnutí i zhoršit. Právě proto často doporučuji, abyste ještě před hubnutím konzultovali svůj záměr s lékařem. Antiobezitika mohou být při redukci hmotnosti nápomocná, ale aby byla účinná, úpravě životosprávy se nevyhnete. U mnohých pacientů je potřebná dlouhodobá léčba, protože bez léků nedokážou udržet svou životosprávu trvale „na uzdě“. A to je pořádná zátěž na peněženku. Tyto léky si totiž obézní platí sám.

Antiobezitika a čas

Nejvýraznější efekt mívá léčba antiobezitiky obvykle během prvních třech měsíců až půl roku. Poté se úbytek hmotnosti výrazně zpomalí. Další užívání léků na hubnutí poté už nevede k dalšímu hubnutí, nicméně alespoň pomáhá k tomu, aby obézní znovu nepřibral.

Přehled léků na hubnutí

Momentálně (rok 2008) jsou na trhu dva druhy léků proti obezitě: anorektika a inhibitory lipáz.

Anorektika potlačují pocit hladu a způsobují výraznější hubnutí. Mají však nežádoucí vedlejší účinky v podobě neklidu a někdy poruch spánku či zvýšeného krevního tlaku. Inhibitory lipáz brání tělu ve vstřebávání části tuků v potravě. Způsobují průjem (tuk chce ven, když ho nepustíte dovnitř) a ten funguje jako výchovný prostředek vzkazující obéznímu: „Nežer sádlo!“